中國醫(yī)藥冷鏈物流發(fā)展需提速 近年來，隨著我國醫(yī)藥流通規(guī)模的不斷增大，原本作為我國藥品流通供應(yīng)鏈的補(bǔ)充的醫(yī)藥冷鏈物流的發(fā)展更加引人注意。尤其是隨著各類突發(fā)性疾病的爆發(fā)和對溫度敏感性藥品、食品在流通過程中非規(guī)范操作事件的暴光，更是加劇了人們對其的關(guān)注度。
冷鏈規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)缺失 目前，我國尚無一部國家級的藥品冷鏈管理法規(guī)或操作規(guī)范；各省在醫(yī)藥冷鏈標(biāo)準(zhǔn)上的建設(shè)與執(zhí)行進(jìn)度也不一。 據(jù)悉，目前我國正在制訂的三套醫(yī)藥冷鏈物流標(biāo)準(zhǔn)還在審議過程中，不少標(biāo)準(zhǔn)起草企業(yè)正為標(biāo)準(zhǔn)的署名問題爭吵不休；但是標(biāo)準(zhǔn)本身的適應(yīng)性如何，卻還未進(jìn)入廣大范圍的征求意見階段。另外，我國2010年底的新版GSP征求意見稿，首次將醫(yī)藥冷藏物流管理作為單獨(dú)附件章節(jié)體現(xiàn)，但是該GSP標(biāo)準(zhǔn)卻遲遲未得到公布。可以講，標(biāo)準(zhǔn)的缺失是我國醫(yī)藥冷鏈物流標(biāo)準(zhǔn)最大的硬傷。
企業(yè)投入不足 長期以來，我國醫(yī)藥冷鏈物流水平落后，與企業(yè)在這方面的投入較低也是有直接聯(lián)系的。需要強(qiáng)調(diào)的是，我國的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)從數(shù)量上看絕大多數(shù)是以配送第三終端網(wǎng)點(diǎn)為主的，這些的經(jīng)營規(guī)模普遍不大，經(jīng)濟(jì)效益較低，尤其是冷藏藥品經(jīng)營品種數(shù)大多數(shù)不超過120種，僅僅占其藥品銷售總額的10%以內(nèi)。但是，其直接配送的客戶網(wǎng)點(diǎn)卻往往超千家。在這種現(xiàn)實(shí)背景下，指望企業(yè)花大力氣建設(shè)各自的冷鏈物流操作供應(yīng)鏈，從經(jīng)濟(jì)效益上講是無驅(qū)動(dòng)性的。 過去，我國大多數(shù)醫(yī)藥公司的冷鏈物流工具，主要是保溫箱和回收式冰袋；甚至不少企業(yè)用普通泡沫箱代替專業(yè)保溫箱，有冰凍礦泉水代替固體制冷劑。保溫手段的單一、落后，缺乏全程對的溫濕度監(jiān)控手段，必然導(dǎo)致我國醫(yī)藥冷鏈物流水平低下。
醫(yī)藥冷鏈發(fā)展需重拳 藥品作為直接吃入人體的特殊商品，其安全性在任何時(shí)期都不能忽視；尤其是隨著溫度敏感性藥品的比例增多，醫(yī)藥冷鏈物流水平的提高刻不容緩。必要時(shí)，筆者認(rèn)為應(yīng)該出重拳引導(dǎo)企業(yè)投入，規(guī)范流通過程。 首先，應(yīng)該盡快出臺(tái)中國的醫(yī)藥冷鏈物流建設(shè)、管理、操作規(guī)范，將供應(yīng)鏈的思路納入藥品冷鏈管理體系中。尤其是強(qiáng)調(diào)利用信息系統(tǒng)對溫濕度在倉庫、車輛運(yùn)輸、中間分駁、零售終端全流程的監(jiān)管，并且要實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的動(dòng)態(tài)上傳。只要標(biāo)準(zhǔn)窗臺(tái)、手段跟上，才能提高我國冷鏈管理水平。 其次，應(yīng)該將冷鏈物流管理水平與企業(yè)的經(jīng)營范圍掛鉤。只有冷鏈物流水平通過認(rèn)證的藥品企業(yè)，才有可能從事醫(yī)院藥品配送業(yè)務(wù)。建議將這一內(nèi)容納入各省基本藥物配送企業(yè)選擇評分項(xiàng)中。 最后，規(guī)范我國醫(yī)藥冷鏈物流水平，還必須規(guī)范社會(huì)物流企業(yè)從事藥品儲(chǔ)運(yùn)業(yè)務(wù)的資質(zhì)?，F(xiàn)實(shí)情況是，我國80%的藥品流通必須通過各類社會(huì)物流公司才能實(shí)現(xiàn)。但是這些企業(yè)對GSP的理解和執(zhí)行根本無法與醫(yī)藥公司相比，更別談對冷鏈醫(yī)藥物流的執(zhí)行到位。筆者認(rèn)為，應(yīng)該給優(yōu)秀的社會(huì)物流企業(yè)頒發(fā)“第三方冷鏈醫(yī)藥物流許可”，只有獲得許可的企業(yè)才能從事冷鏈藥品的儲(chǔ)、運(yùn)業(yè)務(wù)，其他社會(huì)物流公司無資質(zhì)提供該服務(wù)，這樣能極大的降低冷鏈藥品失效風(fēng)險(xiǎn)。
APRESYS最實(shí)用溫濕度記錄儀